Resumo em Francês:

La contractualisation est souvent considérée comme une forme de privatisation, les contrats fonctionnant comme des outils qui la rendent possible. Certaines personnes la voient également comme un moyen pour le secteur privé d'étendre discrètement sa présence dans le secteur de la santé. Le présent article analyse dans un sens plus large la notion de privatisation du secteur de la santé et les modalités selon lesquelles elle s'effectue. La privatisation n'est pas ici considérée uniquement comme une action conduisant à une situation nouvelle, mais aussi comme une intervention débouchant sur une modification des comportements. L'article propose d'évaluer la privatisation en examinant l'appropriation, la gestion et la mission ou les objectifs de l'entité à privatiser. Il examine aussi le recours à l'externalisation par les États comme outil d'interventionnisme étatique sans base réglementaire fortement contraignante.

Resumo em Espanhol:

La contratación se considera a menudo una forma de privatización, en la que los contratos vendrían a ser el instrumento que hace posible la privatización. Sin embargo, algunos ven también en la contratación un mecanismo por el que el sector privado amplía de manera encubierta su presencia en el sector de la salud. En este artículo se analiza el significado amplio del término privatización en el sector de la salud, y las distintas formas en que se concreta. La privatización se considera aquí no sólo como una medida que conduce a una nueva situación, sino también como una medida que propicia otra manera de actuar. Se propone evaluar la privatización teniendo en cuenta la implicación, la gestión, la misión y los objetivos de la entidad privatizada. Se analiza asimismo el uso de la contratación por los poderes públicos como herramienta de un intervencionismo estatal no basado en una regulación autoritaria.

Resumo em Inglês:

Contracting is often seen as a form of privatization, with contracts functioning as the tool that makes privatization possible. But contracting is also viewed by some as a means for the private sector to expand in a covert way its presence within the health sector. This article discusses the wider meaning of the term privatization in the health sector and the ways in which it is achieved. Privatization is seen here not simply as an action that leads to a new situation but also as one that leads to a change in behaviour. It is proposed that privatization may be assessed by looking at the ownership, management, and mission or objectives of the entity being privatized. Discussed also is the use of contracting by the state as a tool for state interventionism that is not based on authoritarian regulation.